Diagnosekriterien nach McDonald (Revision 2017)

Schubförmige Multiple Sklerose

Schübe

Objektivierbare klinische Manifestationen

Weitere erforderliche Kriterien

2 oder mehr

2 oder mehr

keine; klinische "Evidenz" ausreichend (zusätzliche "Evidenz" wünschenswert, muss dann mit MS vereinbar sein)

2 oder mehr

1

räumliche Dissemination im MRT (Definition siehe unten)

oder weiterer klinischer Schub

(oder positiver Liquorbefund und 2 oder mehr MS-typische Läsionen im MRT)

Alte McDonald-Kriterien

1

2 oder mehr

zeitliche Dissemination im MRT (Definitnion siehe unten)

oder zweiter klinischer Schub

oder oligoklonale Banden im Liquor (ohne entsprechenden Nachweis im Serum)

1

1

Räumliche Dissemination im MRT (s.u.)

und zeitliche Dissemination im MRT (s.u.)

oder Nachweis spezifischer oligoklonaler Banden im Liquor

oder zweiter klinischer Schub

Zeiltiche Dissemination:

a) Gleichzeitiger Nachweis gadoliniumanreichernder Läsionen und nicht anreichernden Läsionen zu einem beliebigen Zeitpunkt 

oder

b) Feststellung einer neuen (oder gadoliniumanreichernden) T2-Läsion zu irgendeiner Zeit verglichen mit einer Referenzaufnahme

oder
erneuter klinischer Schub

oder
Nachweis oligoklonaler Banden (als Zeichen einer floriden Entzündung)

Räumliche Dissemination:

Nachweis von ≥1 hyperintense T2 Läsion in mind. 2 der folgenden Regionen

1. Infratentoriell(den Hirnstamm und das Kleinhirn betreffende)

2. Juxtakortikal

3. Kortikal

4. Periventrikulär

5. Spinal

(Swanton-Kriterien:  früher ohne Einbeziehung kortikaler Läsionen)

Chronisch progrediente Multiple Sklerose

Neurologische Progression, die auf eine MS hinweist

Ein Jahr Krankheitsprogression (retrospektiv oder prospektiv festgestellt) und

Zwei von drei der folgenden Kriterien:

- Nachweis einer räumlichen Dissemination im Gehrin anhand von ≥1 T2 Läsionen in MS-typischen Regionen (infratentoriell, (juxta-)kortikal,periventrikulär)

-Nachweis einer räumlichen Dissemination des Rückenmarks (≥2 T2-Läsionen)

-Nachweis oligoklonaler IgG-Banden im Liquor

Multiple Sklerose

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Medizinische  Informationen zu den aktuellen MS-Präparaten erhalten Sie in unserer Medikamentendatenbank (nach DocCheck®-Login)